تحليل إنزيم بيروكسيديز المضاد للدرقية
المحتويات
بيروكسيداز الغدة الدرقية (TPO) هو إنزيم موجود عادة في الغدة الدرقية. يلعب بيروكسيداز الغدة الدرقية دورًا مهمًا في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. يكشف اختبار بيروكسيداز الغدة الدرقية عن وجود الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية في الدم. إذا تم تشخيصك بمرض الغدة الدرقية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية واختبارات الغدة الدرقية المختلفة للمساعدة في تحديد سبب المرض.
يشير وجود الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية في الدم لـ أن سبب مرض الغدة الدرقية هو أحد اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض هاشيموتو أو مرض جريفز (جحوظ). عندما يكون لديك اضطراب في المناعة الذاتية ، فإن جهازك المناعي ينتج أجسامًا مضادة تهاجم عبر الخطأ الأنسجة الطبيعية. تسبب الأجسام المضادة التي تهاجم الغدة الدرقية التورم والألم في حالات نادرة وانخفاض وظيفة الغدة الدرقية.
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبار الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية إذا كنت حاملاً وتعاني من مرض مناعي ذاتي يشمل الغدة الدرقية ، مثل مرض هاشيموتو أو مرض جريفز (جحوظ).
قد لا يُصاب بعض الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية بمرض الغدة الدرقية. ومع ذلك ، فإن وجود الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية قد يزيد من خطر الإصابة باضطرابات الغدة الدرقية في الحاضر.
الأجسام المضادة للغدة الدرقية والحمل
قد يحدث قصور الغدة الدرقية عند النساء المصابات بمرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي بسبب التغيرات المرتبطة بالحمل نفسه وعدم كفاية قدرة الغدة الدرقية على زيادة الإنتاج خلال الحمل.
تزداد مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) مع تقدم الحمل عند هؤلاء النساء ، وبالتالي عندما تصل المستويات لـ القيم التي تشير لـ قصور الغدة الدرقية ، يجب متابعتها بشكل دوري كل 4 أسابيع من أجل التدخل.
تأثيرات الأجسام المضادة على الجنين:
تعبر هذه الأجسام المضادة المشيمة ، لكن هذا لا يرتبط بضعف الغدة الدرقية لدى الجنين. أظهرت بعض الدراسات أن السيلينيوم يمكن أن يزيل الأجسام المضادة لـ TPO من النساء غير الحوامل ، لكن بعض الدراسات المختلفة أظهرت أن السيلينيوم غير فعال في تقليل هذه الأجسام وبالتالي لا ينصح بإعطائه للنساء خلال الحمل.
أظهرت الدراسات أن معدل الإجهاض لدى النساء الحوامل المصابات بأجسام مضادة للغدة الدرقية الإيجابية يساوي ضعف معدل الإجهاض لدى النساء الحوامل المصابات بأجسام مضادة للغدة الدرقية سلبية.
علاوة على ذلك ، فإن هؤلاء النساء لديهن معدل إجهاض مرتفع ومعدل مرتفع من الخدج (الولادة المبكرة). وتجدر الإشارة لـ أن الدراسات والتوصيات تشير لـ عدم وجود فائدة في علاج هؤلاء المرضى باستخدام ليفوثيروكسين إذا كانوا في حالة الغدة الدرقية لتقليل معدل الإجهاض أو الخدج.
المدى الطبيعي للأجسام المضادة للغدة الدرقية
يجدر التأكيد على أن القيم الطبيعية للأجسام المضادة للغدة الدرقية قد تختلف في البداية كماًا للمختبر الذي يتم فيه إجراء الاختبارات ، لذلك فإن النتيجة المعملية عادةً ما تكون مصحوبة بقيم تظهر الحد الطبيعي ، وتجدر الإشارة لـ أن تقييم الطبيب للحالة لا يقتصر على حضور القيمة العددية للفحص. كما أنه يعتمد على الحالة الصحية للشخص المعني والعديد من العوامل المختلفة.بشكل عام ، يمكن التعبير عن قيم المؤشرات الطبيعية للأجسام المضادة للغدة الدرقية على النحو التالي:
- الجسم المضاد لانزيم بيروكسيديز الدرقي: <35 وحدة دولية / مل
- الجسم المضاد للثيروجلوبولين: أقل من 20 وحدة دولية / مل
- الجسم المضاد لمستقبل TSH: 1.75 وحدة دولية / مل أو أقل.
زيادة الأجسام المضادة للغدة الدرقية
هناك بعض الحالات التي تؤدي لـ اضطراب في المناعة الذاتية وتتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للغدة الدرقية ، ويتم ذلك عبر إنتاج الأجسام المضادة التي تؤدي لـ تدمير الغدة الدرقية ، وتشمل هذه الحالات: مرض هاشيموتو ومرض جريفز.
أولاً: مرض هاشيموتو:
يعتبر المرض المعروف باسم مرض هاشيموتو أو (التهاب الغدة الدرقية المزمن) هو سبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية ، أو حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ويمكن أن يصيب الرجال والنساء من كل الأعمار. وهو أكثر شيوعًا عند النساء في منتصف العمر ، وتشمل علامات وأعراض مرض هاشيموتو ما يلي:
- الإجهاد والتعب.
- جلد جاف.
- القليل من العرق.
- تباطأ معدل ضربات القلب.
- الم المفاصل.
- ألم عضلي.
- مشاكل الخصوبة.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- يعاني من إمساك.
- كآبة.
- يعاني من حساسية شديدة تجاه البرد.
- تورم في الوجه.
- زيادة الوزن.
- شعر جاف وخفيف.
المرض القبور:
مرض جريفز هو سبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية ، ويمكن اكتشاف هذا المرض عبر فحص الدم. قد يتطلب التشخيص أيضًا إجراء اختبار اليود المشع لتحديد مستويات هرمون الغدة الدرقية ومستويات هرمون الغدة الدرقية ، عبر إعطاء كمية صغيرة من اليود المشع للمريض وقياس الكمية في الغدة الدرقية بكاميرا خاصة ، وإذا كان المريض غير قادر على تعريض المريض لليود. بالأشعة يتم استعمال الموجات فوق الصوتية للحوامل ، وهناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض جريفز ، ومنها:
- الإصابة بمرض مناعي ذاتي انتهاء.
- تلوث أحد أفراد الأسرة.
- يجب أن يكون المريض امرأة.
- يجب أن يكون عمر المريض أقل من 40 عامًا.
تشمل الأعراض والعلامات المصاحبة لمرض جريفز ما يلي:
- القلق.
- التهيج.
- تصافح بالايدي.
- الحساسية الشديدة للحرارة.
- وزن خفيف.
- ضعف العضلات.
- إسهال.
- اضطرابات النوم.
- إعياء.
- سرعة دقات القلب.
ما هو علاج زيادة الأجسام المضادة للغدة الدرقية؟
أولاً: لعلاج مرض هاشيموتو:
يحتاج معظم المصابين بهذا المرض لـ العلاج ، والعلاج هنا هو دواء يعمل على إعادة هرمونات الغدة الدرقية تدريجياً لـ مستوياتها الطبيعية ، وعادةً لا يكون لهذا العلاج أي آثار جانبية.
ومع ذلك ، الجدير ذكره هنا لـ أن العلاج المذكور أعلاه يتطلب منك تجنب (أو تعديل طريقة وتوقيت تناول) بعض الأدوية والمكملات الغذائية التي قد تؤثر على قدرة الجسم على امتصاص العلاج والاستفادة منه ؛ لذلك ، إذا كنت تحمل أيًا من الأدوية أو المكملات ، يجب عليك التحدث مع طبيبك. التالى:
- مكملات الحديد.
- أدوية الكوليسترول.
- مكملات الكالسيوم.
- أدوية الإستروجين.
ومع ذلك ، إذا لم يؤثر المرض على الغدة الدرقية ، فقد لا يلجأ الطبيب بعد ذلك لـ المراقبة المتجددة والفحوصات الدورية.
ثانيًا: لعلاج مرض جريفز:
- أدوية ضد الغدة الدرقية: تشمل هذه الفئة كلاً من propylthiouracil و methimazole ، ويمكن أيضًا استعمال حاصرات بيتا لتخفيف الأعراض حتى يبدأ العلاج باليود المشع.
- العلاج باليود المشع: هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا وفعالية لعلاج مرض جريفز عبر تناول اليود 131 ، مثل تناول الحبوب التي تحتوي على اليود.
- استئصال الغدة الدرقية الجراحي: بالرغم من أن استئصال الغدة الدرقية ليس شائعًا كعلاج لمرض جريفز ، إلا أنه يظل خيارًا قابلاً للتطبيق في الكثير من المواقف ، مثل عندما تفشل خيارات العلاج السابقة أو يشتبه في الإصابة بسرطان الغدة الدرقية ، أو تكون المرأة المصابة حاملًا لأنها غير قادرة على تلقي اليود المشع. خلال الحمل.
علاج زيادة الأجسام المضادة للغدة الدرقية بالأعشاب
بعض الطرق الطبيعية التي تساهم في علاج أمراض الغدة الدرقية هي:
1- أضف الأعشاب البحرية لـ نظامك الغذائي
تعد الأعشاب والخضروات البحرية مصدرًا طبيعيًا لليود الذي يدعم الغدة الدرقية ، ويمكن أن يكون تضمين بعض خضروات البحر في نظامك الغذائي سهلًا مثل:
- أضف قطعة كومبو لـ وعاء الفول أو الحساء خلال الطهي
- رش حبيبات الطحالب على السلطات أو الوجبات الساخنة تمامًا كما تفعل بالملح.
2- لا تحمل بعض المكملات
ليس للمكملات الغذائية دور مثبت في علاج أمراض الغدة الدرقية لأنها يمكن أن تعطل العلاج كما أنها ضارة. .
3- تناول الأطعمة التي تحتوي على السيلينيوم
- السيلينيوم عنصر يلعب دورًا في إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، وهناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على السيلينيوم ، مثل لحوم البقر والتونة والديك الرومي والمكسرات البرازيلية.
- من المهم التحدث مع طبيبك حول الكمية الصحيحة من السيلينيوم بالنسبة لك.
4- رجيم خالي من السكر
- يمكن أن يزيد السكر والأطعمة المصنعة من الالتهابات في الجسم لأن السكر يرفع مستويات الطاقة لديك على المدى القصير والقضاء عليها يساعد في تنظيم مستويات الطاقة لديك.
- إن اتباع نظام غذائي خالٍ من السكر ليس بالأمر الهين ، لكن فائدة الغدة الدرقية قد تستحق العناء.
5- تناول فيتامين ب 12
إن تناول فيتامينات موحدة ، وخاصة فيتامين ب 12 ، يمكن أن يكون له تأثير على صحة الغدة الدرقية لأنه يساعد في إصلاح بعض الأضرار التي تسببها أمراض الغدة الدرقية ، كما أنه يقلل من التعب.
هناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب 12 ، ومنها:
- البازلاء
- حبوب السمسم
- الدانوب
- جبنه
- حليب أو بيض
6- تناول مكملات البروبيوتيك
- يسبب قصور الغدة الدرقية مشاكل مع فرط نمو البكتيريا في المعدة ، مثل الخميرة ، ويمكن أن يساعد تناول مكملات البروبيوتيك التي تحتوي على بكتيريا حية في الحفاظ على صحة المعدة.
- الأطعمة والمشروبات المخمرة مثل الجبن واللبن تحتوي أيضًا على البروبيوتيك النافع.
7- أكل الزبدة
الزبدة رفيق صديق للغدد الصماء ، ولكن إذا كنت تفضل استعمال منتجات الألبان المختلفة ، فيمكنك استعمال الحليب والجبن.
8- تناول كميات أقل من الدهون
قلل من الأطعمة الدهنية المشبعة مثل اللحوم الحمراء واستبدلها بمجموعة متعددة من الفواكه والخضروات ، وخاصة الخضار الملونة مثل الفواكه والعنب ، لأنها تحتوي على مستويات عالية من مضادات الأكسدة الصحية.
9- الوخز بالإبر
يمكن أن يحسن العلاج بالوخز بالإبر الأعراض المتعلقة بأمراض الغدة الدرقية ويساعد جسمك على الاستجابة للعلاج المنتظم.
10- ممارسة اليوجا
تعتبر اليوجا من الرياضات المفضلة لمرضى الغدة الدرقية لأنها تساعد على الاسترخاء وتحسن تدفق الدم إليها.