تشخيص مرض الغدة الدرقية

الإحساس بالاختناق والغدة الدرقية

لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية عادةً من الأعراض المرتبطة بهذه المشكلة ، باستثناء مظهرها المشوه قليلاً ، ولكن في بعض الحالات ذات الحجم الكبير أو السرطاني ، تظهر أعراض الضغط على الأعضاء المجاورة.

إذا ضغطت الحفاضات على أنبوب التنفس الرئيسي (القصبة الهوائية) أسفله مباشرة ، سيحدث إحساس بالاختناق وصعوبة في التنفس وربما السعال.

تحدث بحة الصوت عندما تضغط الغدة على أحد الأعصاب المسؤولة عن حركة الحبال الصوتية (العصب الحنجري الراجع).

إذا ضغطت على الأوردة الوداجية على الرقبة ، فسوف يتسبب ذلك في وجع وجهك وازرق وجهك.

إذا ضغطت على المريء من الخلف ، تحدث صعوبات في البلع.

أعراض الغدة الدرقية

فيما يلي 10 أعراض لقصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية بحسب عبارة “الصحة والإنسان”:

1- الشعور بالضيق والتعب

• أكثر أعراض قصور الغدة الدرقية شيوعًا هو التعب والإرهاق ، حيث يتحكم الهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية في مستويات الطاقة ويسبب الضعف وعدم القدرة على التركيز على العمل والأرق وصعوبة النوم.

2- تغيرات الوزن

• عندما تنخفض مستويات هرمون الغدة الدرقية ، تقل الحركة بسبب الإرهاق وحتى إذا لم يأخذ الجسم المزيد من السعرات الحرارية ، فإنه يبدأ في تخزين المزيد من السعرات الحرارية على شكل دهون بدلاً من حرقها.
• كماًا للدراسات ، فإن الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بقصور الغدة الدرقية يكسبون ما بين 15 و 30 رطلاً في السنة الأولى.
• أولئك الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية يفقدون المزيد من الوزن ، بالرغم من انخفاض شهيتهم بسبب سرعة التمثيل الغذائي.

3- الشعور بالبرد الشديد

• في حالة قصور الغدة الدرقية ، ينخفض ​​معدل التمثيل الغذائي في الجسم نتيجة لانخفاض هرمون الغدة الدرقية وتقل عملية حرق السعرات الحرارية ، مما يجعل الشخص يشعر بالبرودة أكثر من غيره ، ويحدث هذا لدى حوالي 40٪ من الأشخاص الذين يعانون من انخفاض هرمون الغدة الدرقية.
• في حالة نشاط الغدة الدرقية ، تفرز الغدة الهرمونية الدهون البنية التي ترفع درجة حرارة الجسم أكثر من المعتاد ، وتوجد سرعة في عملية التمثيل الغذائي ومعدل حرق مرتفع للسعرات الحرارية.

4- تغيرات الجلد

• اضطراب هرمونات الغدة الدرقية الذي يمكن أن يسبب تورم الجلد والحكة والجفاف بسبب التغيرات في خلايا الجلد بسبب قصور الغدة الدرقية.

5- الاكتئاب

• يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية في انخفاض الطاقة وتقلبات المزاج والشعور بالاكتئاب.

6- مشكلة التركيز

• يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على العمليات الإدراكية ، مما يؤدي لـ انخفاض التركيز والإلهاء.

7- إمساك أو إسهال

• يؤثر قصور الغدة الدرقية على صحة الجهاز الهضمي بطريقتين: أولاً ، يبطئ عملية التمثيل الغذائي ، والثاني أنه يضعف العضلات التي تحمل القولون وتحرك البراز ، مما يسبب الإمساك المؤلم.
• يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الإسهال المزمن نتيجة ضعف عضلات الجهاز الهضمي.

8- تغيرات في الدورة الشهرية

• يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية لـ تغيرات في نزيف الدورة الشهرية وعدم انتظامها حيث يخرج دم الحيض بغزارة في اليوم الأول ويتوقف في اليوم التالي ، وهذا يشير لـ احتمال حدوث عيوب خلقية لدى المرأة الحامل.

9- ضعف العضلات والمفاصل

• عندما ينخفض ​​هرمون الغدة الدرقية ، تقل قوة العضلات حيث يقوم الجسم بتفتيت الأنسجة العضلية للحصول على الطاقة بدلاً من الدهون ، ويشعر المريض بالتهاب المفاصل.

10- تساقط الشعر

• يمكن أن تسبب بصيلات الشعر ، مثل معظم الخلايا التي ينظمها هرمون الغدة الدرقية ، فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ، وتساقط الشعر وتوقف الإنتاج الطبيعي ، وكذلك تساقط الحاجب والرموش.

السيطرة على الغدة الدرقية في المنزل

يمكن أن يساعد الفحص الذاتي للرقبة ، في بعض الحالات ، في اكتشاف الكتل أو الزيادات التي قد تشير لـ حالة الغدة الدرقية مثل تضخم الغدة الدرقية وسرطان الحلق.

مراحل فحص الغدة الدرقية في المنزل:

• قف أمام المرأة.
• تمتد الرقبة خلف الظهر.
• ابتلع بعض الماء.
• انظر لـ الحلق تحت تفاحة آدم وفوق عظم العنق.
• تأكد من أنك تشعر بذبذبات الحنجرة.
• إذا لاحظت أي مشاكل ، فعليك مراجعة الطبيب.

تشخيص أمراض الغدة الدرقية

يعتمد تشخيص أمراض ومشاكل الغدة الدرقية على فحص الأعراض والعلامات التي تحدث للمصاب ، ثم الفحص البدني ، بما في ذلك العين والأعصاب والجلد والقلب ، كما يميل الأخصائي لـ فهم التاريخ الصحي للمريض بشكل واضح ، بالإضافة لـ كل ذلك. هناك مجموعة من الاختبارات التي يمكن استخدامها للكشف عن أمراض الغدة الدرقية وتشخيصها وتشمل:

• تحاليل الدم: هناك مجموعة من الفحوصات التي يمكن إجراؤها بأخذ عينة دم من المريض:

1. اختبار هرمون الغدة الدرقية: يعتبر هذا الفحص من أكثر الاختبارات فائدة للكشف عن مشاكل الغدة الدرقية ، ويكون مستوى هرمون الغدة الدرقية مرتفعًا عندما يعاني الشخص من حالة صحية تعرف باسم قصور الغدة الدرقية أو قصور في الغدة الدرقية ، ويكون مستوى هذا الهرمون منخفضًا في الحالات التي يعاني فيها الشخص من فرط نشاط الغدة الدرقية.
2. اختبار هرمون الغدة الدرقية المجاني: يزداد مستوى هذا الهرمون في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية ، وتنخفض مستواه في حالات قصور الغدة الدرقية.
3. اختبار الثيرونين اليود: مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، يرتفع مستوى THR ، وفي حالة قصور الغدة الدرقية ، تنخفض مستوياته.
4. اختبار الأجسام المضادة لمستقبلات هرمون الغدة الدرقية: تظهر هذه الأجسام المضادة في الدم في مرض جريفز.
5. الأجسام المضادة للغدة الدرقية: تظهر هذه الأجسام المضادة في مرض هاشيموتو ومرض جريفز.

• المسح النووي للغدة الدرقية: يتم إجراء هذا الفحص عبر إعطاء الشخص المعني مادة تُعرف بنظائر اليود المشعة ، يليها فحص نووي ، وتجدر الإشارة لـ أن استهلاك الغدة الدرقية لمعظم هذه النظائر المشعة يشير لـ أن المريض يعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ، في وقت أن استهلاك النظائر المشعة للغدة الدرقية منخفض. توسع قصور الغدة الدرقية.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية: بفضل هذا التصوير ، يمكن التوضيح عن مجموعة وحجم وأنواع العقيدات المختلفة في الغدة الدرقية ، وكذلك إمكانية التوضيح عن تضخم الغدد الجار درقية والعقد الليمفاوية المجاورة.
• الطموح إبرة دقيقة: يتم إجراء هذا الإجراء باستخدام إبرة صغيرة رفيعة ، ويتم أخذ عينة من الغدة الدرقية وتحليلها تحت المجهر للكشف عن أي علامات للسرطان بعد الخزعة.
• التصوير المقطعي: لا يعتبر من الاختبارات الروتينية التي يتم إجراؤها في حالات مشاكل الغدة الدرقية ، ولكن يمكن استعمال هذا الاختبار في بعض حالات مرض العقيدات أو مرض جريفز.

تحليل الغدة الدرقية أو الصوم أو الأذن

بينما تتطلب بعض الفحوصات الطبية الصيام لفترة زمنية موحدة ، من ناحية أخرى ، فإن تجنب الطعام يمكن أن يؤثر على نتائج بعض الفحوصات ، بما في ذلك تحليل الغدة الدرقية ، لأن تجنب تناول الطعام قبل هذا التحليل يسبب زيادة في مستوى هرمون الغدة الدرقية المحفز ونتائج غير دقيقة ، فإن فني المختبر لديه يُدخل إبرة خاصة في الوريد. لسحب عينة دم ، ضعها في أنبوب اختبار خاص وقم بإجراء التحليل في المختبر.

علاج الغدة الدرقية

في بعض حالات قصور الغدة الدرقية ، يقرر الطبيب أن فحص خزعة الغدة مطلوب.

يمكن أن تسبب المهمة الالتهابية للغدة تغييرات في هيكلها ويمكن الشعور بالتغيير عند ملامسة الغدة. يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية هنا ، متبوعًا بفحص خزعة الغدة.

علاج الغدة الدرقية بالأدوية أو الاجتثاث

• هناك الكثير من الحالات التي تتطلب استئصال الغدة بأكملها ويمكن للمريض أن يعيش قصة حياة جيدة وصحية بالعلاج الهرموني ، وهذه الحالات مثل سرطان الغدة الدرقية.
• نظرًا لأن المرض ناتج عن نقص الهرمون ، فإن العلاج الأكثر شيوعًا هو الدواء – إعطاء الهرمون بشكل مصطنع ، وهذا النوع من العلاج الذي يسمى العلاج البديل لا يسبب ضررًا ولكنه قد يسبب عدم الراحة.
• يعرف الجسم الطبيعي مجموعة الهرمونات المطلوبة. ومع ذلك ، هذا مستحيل في العلاج الدوائي. لذلك قد تنشأ مشاكل بسبب العمر ، وزيادة الوزن ، وقدرة الجسم على الامتصاص ، خاصة مع تغير الجرعة.

العلاج الجراحي للغدة الدرقية

أورام الغدة الدرقية شائعة نسبيًا ويمكن علاجها في معظم الحالات بجراحة بسيطة وفعالة:

• يتم إجراء المهمة عبر عمل شق عرضي صغير في الرقبة حيث يتم الوصول لـ شحمة الغدة الدرقية حيث يوجد الورم المشتبه به.
• يتم إزالة هذا الفص وإرساله لـ أخصائي علم الأمراض. في كثير من الأحيان ، خلال الجراحة ، يمكن لطبيب علم الأمراض تحديد ما إذا كان الورم خبيثًا والدة حميدًا.
• إذا كان الورم حميدًا ، فهذه هي المرحلة التي تكتمل فيها الجراحة. ومع ذلك ، إذا كان الورم خبيثًا ، تستمر الجراحة ويتم استئصال الفص الثاني.

لا تنطوي الجراحة عادة على أي مضاعفات ، ولكن:

• هناك خطر ضئيل (أقل من 1٪) من شلل العصب الحنجري المتكرر مع البتر الكامل فقط.
• هناك خطر ضئيل (حوالي 5٪) من انخفاض مستويات الكالسيوم – وهي ظاهرة تتطلب العلاج بالكالسيوم.

جراحة استئصال جارات الدرقية مخصصة للمرضى الذين يعانون من زيادة مستويات الكالسيوم في الدم وارتفاع مستويات هرمون الغدة الجار درقية.

في الماضي ، كانت الجراحة تنطوي على تعريض كافة الغدد الجار درقية الأربعة للإشعاع ، ولكن اليوم يمكن إجراء جراحة بسيطة بفضل أفضل تشخيص جراحي متاح.