ما هي هرمونات الغدة الكظرية
المحتويات
تفرز الغدة الكظرية الكثير من الهرمونات المختلفة اللازمة للوظائف الحيوية لجسم الإنسان ، ويتم تقسيم الهرمونات الكظرية حسب مكان إفرازها من القشرة أو اللحم (نخاع العظام) على النحو التالي:
هرمونات قشرة الغدة الكظرية:
تنتج القشرة ثلاث مجموعات من هرمونات الستيرويد وهي الألدوستيرون والكورتيزون والهرمونات الجنسية ، ولكل من هذه الهرمونات وظيفة تؤديها وتتلخص وظائف هذه الهرمونات على النحو التالي:
- هرمون الألدوستيرون: تفرز الطبقة الخارجية من هذه الغدة هذا الهرمون وتعتبر مسؤولة عن قيادة عملية الامتصاص ، وبذلك تحاول امتصاص عنصر الصوديوم المسبب لارتفاع الضغط ، بينما يقلله البوتاسيوم عبر إزالة الصوديوم الزائد وتثبيط الهرمون ، فيحافظ الهرمون على مستوى ضغط الدم المناسب. خلال التخلص من البوتاسيوم والصوديوم.
- هرمون الكورتيزون: تفرز الطبقة الوسطى هذا الهرمون ، وهو أحد أهم الهرمونات ، ويقوم بالعديد من الوظائف حيث يحافظ هرمون الكورتيزون على معدل ضغط الدم عبر زيادة نسبة الصوديوم في الجسم ، كما يحمي الشعيرات الدموية والأوعية الدموية ويلعبها عند حدوث انقباض متجدد. يلعب هذا الهرمون دورًا مهمًا في تنظيم جهاز المناعة ، فهو مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية.
- الهرمونات الجنسية: تفرز هذه الغدة الكثير من هرمونات الذكورة وأبرزها الأندروجينات ، وهذه الهرمونات مسؤولة عن الكثير من الأعراض مثل نمو الشعر الزائد في مناطق الفخذ والإبطين والعديد من المناطق عند النساء ، وأي تغيير في مستوى هذه الهرمونات يعتبر مشكلة لدى النساء. يجب التعامل مع واسعة.
هرمون نخاع عظم الغدة الكظرية:
دور هذا الهرمون هو الاستجابة للتوتر والانفعالات والضغوط العاطفية العمومية ، حيث يتم تحفيز إفراز الهرمون النخاعي كرد فعل للجهاز العصبي ، وهذا الهرمون هو الأدرينالين أو الإبينفرين ، وهذا الهرمون يحفز الأوعية الدموية وعضلة القلب ويتحكم في ضغط الدم. عبر الحفاظ على معدل ضغط الدم عند المستويات الطبيعية ، فعند تعرض الشخص للتوتر والتوتر والخوف ، يزيد الإفراز للحفاظ على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، ويرفع مستويات السكر في الدم لتوفير الطاقة للجسم ، ويزيد من معدل ضربات القلب.
هرمون DHEA الكظري
ينتج الجسم بشكل طبيعي هرمون DHEA في الغدة الكظرية. بدوره ، يساعد هذا الهرمون على إنتاج هرمونات أخرى ، بما في ذلك هرمون التستوستيرون والإستروجين. تصل المستويات لـ الذروة في مرحلة البلوغ المبكرة ثم تنخفض تدريجياً مع تقدم العمر.
نسخة اصطناعية من DHEA متاحة للاستخدام الفموي كجهاز لوحي أو كريم موضعي.
غالبًا ما يتم الترويج لهذا الهرمون كعلاج لعلامات الشيخوخة ، وحاجز للأمراض المزمنة ، وعنصر لتحسين الأداء البدني.
الغدة الكظرية والسمنة
السمنة من الأعراض الشائعة لمتلازمة كوشينغ ، وهي حالة يتعرض فيها الجسم لزيادة إنتاج الكورتيزول ، وهو سبب للسمنة وأعراض أخرى. يمكن أن تنتج متلازمة كوشينغ عن تناول المنشطات لعلاج الربو والتهاب المفاصل أو الذئبة. يمكن أن يحدث أيضًا إذا كانت الغدة الكظرية تنتج الكثير من الكورتيزول أو بسبب ورم سرطاني. تتركز السمنة بشكل رئيسي على الوجه والعنق والخصر وأعلى الظهر.
أعراض زيادة هرمون الغدة الكظرية
تميل أعراض اضطراب الغدة الكظرية لـ أن تكون خفيفة في البداية ثم أكثر تواترًا وأكثر حدة ووضوحًا ، لذلك يجب الاستماع إليها والاتصال بطبيبك بمجرد تشخيصك:
- دوخة
- إرهاق
- تحلب
- استفراغ و غثيان
- الرغبة الشديدة في تناول الملح
- انخفاض نسبة السكر في الدم
- خفض ضغط الدم
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- بقع داكنة على الجلد
- ألم في المفاصل والعضلات
- زيادة الوزن أو فقدانه.
اختبارات الغدة الكظرية
تحليل الكورتيزول:
يطلب الطبيب تحليل مستوى الكورتيزول لتقييم أداء الغدة الكظرية والغدة النخامية وتحديد مستوى الهرمون في الجسم ، حيث يتم تشخيص بعض الأمراض بناءً على مستويات التوضيح عن الكورتيزول في الجسم ، على سبيل المثال: مرض أديسون ومتلازمة كوشينغ) والقيمة الطبيعية للكورتيزول في الصباح الباكر 6- يتراوح من 23 ميكروجرام / ديسيلتر وأي تغيير في هذه القيم يشير لـ ما يلي:
- زيادة مستوى الكورتيزول:
- زيادة إفراز هرمون (هرمون قشر الكظر) الذي يحفز إفراز الكورتيزول نتيجة وجود ورم في الغدة النخامية أو فرط نموها.
- أورام في الغدة النخامية أو في أي مكان انتهاء في الجسم.
- انخفاض مستوى الكورتيزول:
- الإصابة بمرض أديسون.
- عدم كفاية الغدة النخامية.
تحليل الألدوستيرون:
يتم إجراء تحليل هرمون الألدوستيرون لقياس مستويات هرمون الألدوستيرون في الجسم لأن هذا الهرمون يؤثر على ضغط الدم وينظم كمية أملاح الصوديوم والبوتاسيوم في الدم ، ويتم إفرازه من الغدة الكظرية ، وعند حدوث تغير في مستوى هرمون الألدوستيرون يرجع ذلك لـ أحد الأسباب التالية:
- العوامل المسببة لزيادة هرمون الألدوستيرون: فرط الألدوستيرونية الريماري الذي يحدث نتيجة متلازمة كون أو ورم في الغدة الكظرية ويؤدي لـ:
- زيادة ضغط الدم.
- محتوى منخفض من البوتاسيوم.
- مستوى الألدوستيرون المنخفض: لديك مرض أديسون. هذه تسبب:
- خفض ضغط الدم.
- زيادة مستوى البوتاسيوم.
- اشعر بالارهاق.
الهرمون المنبه لقشر الكظر:
هو هرمون يفرز من الغدة النخامية لتحفيز الغدة الكظرية على إفراز الكورتيزول ، ويعتبر من الاختبارات الأساسية لتقييم أداء الغدة النخامية لأن زيادة مستوى الهرمون في الدم يشير لـ قصور الغدة الكظرية الأولي ، أي مرض أديسون ، وإذا انخفضت مستوياته فإنه يشير لـ الإصابة. قصور ثانوي في الغدة الكظرية.
ضوابط أخرى:
هناك الكثير من الاختبارات والاختبارات الخاصة بالغدة الكظرية ، ومنها:
- رينين: في قصور الغدة الكظرية الأولي ، يزيد نشاط إنزيم الرينين.
- تحليل أيونات الدم: هذه هي الصوديوم والبوتاسيوم والكلور وثاني أكسيد الكربون لأن مرض أديسون يترافق مع انخفاض مستويات الصوديوم والكلور وثاني أكسيد الكربون وارتفاع البوتاسيوم.
- تحليل اليوريا والكرياتينين: يتم إجراء هذا التحليل لمراقبة وظائف الكلى.
- تحليل مستوى السكر في الدم: لأن السكر منخفض في حالة عدم نجاح الغدة الكظرية.
الغدة الكظرية وعلاجها
يمكن أن تؤثر بعض الاضطرابات على الغدد الكظرية ، مما يؤثر على أدائها السليم لأن هذه الاضطرابات يمكن أن تحدث بسبب:
- لا تستطيع الغدة النخامية التحكم في إنتاج الهرمون بشكل صحيح لأن الهرمون الذي تنتجه يعمل كإشارة كيميائية ترسلها لـ الغدة النخامية.
- الأورام الحميدة أو السرطانية التي يمكن أن تنمو في الغدة الكظرية
- الالتهابات التي تستهدف الغدد الكظرية
- طفرات جينية موحدة.
يمكن أن تشكل هذه الحالات وتؤدي لـ الأمراض التالية:
- مرض أديسون: يحدث هذا المرض المناعي الذاتي عندما تنتج الغدة الكظرية كمية غير كافية من الكورتيزول أو الألدوستيرون ، ونتيجة لذلك يحارب الجهاز المناعي أنسجة الغدد الكظرية.
- متلازمة كوشينغ: يحدث هذا الاضطراب بسبب الغدد الكظرية التي تفرط في إنتاج هرمون الكورتيزول.
- ورم القواتم: هو تطور أورام حميدة وغير خبيثة في الغدد الكظرية.
- سرطان الغدة الكظرية: الأورام الخبيثة ممكنة ، بالرغم من أنها نادرًا ما تصيب الغدد الكظرية.
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي (CAH): هو اضطراب هرموني وراثي يسبب صعوبات في إنتاج الهرمونات التي يمكن أن تهدد نمو الأعضاء التناسلية الذكرية لدى الرجال.
بالطبع يختلف العلاج لأسباب متعددة:
- إذا كان الخلل ناتجًا عن انخفاض إنتاج الهرمون ، فقد يصف لك طبيبك بعض البدائل الهرمونية.
- إذا كانت الغدة الكظرية تفرز الكثير من الهرمونات ، فقد يوصي طبيبك بالأدوية أو العلاج الإشعاعي الذي يمنعها من العمل.
- إذا كان سبب عدم الراحة ناتجًا عن أورام حميدة وخبيثة ، فقد تكون الجراحة هي الخيار الأنسب.
- خلال علاجك ، يجب عليك فحص وإجراء اختبارات الدم لفحص مستويات الهرمونات في جسمك ومراقبتها والتحقق من احتمالات المرض المختلفة.