أسباب دوالي الخصيتين وافضل طرق علاجها

من الاهتمامات التي تشغل الكثير من الرجال هي مسألة انخفاض الخصوبة، وهي أيضًا تشغل بال النساء، خاصة الراغبات في الإنجاب. تختلف مستويات الخصوبة بين الأزواج، حيث يتمتع بعض الرجال بمعدلات خصوبة عالية بينما يواجه آخرون مشاكل العقم التي غالباً ما تكون خارجة عن إرادتهم. ولحسن الحظ، يمكن حل هذه المشكلة عن طريق إجراء فحوصات طبية لتشخيص حالتهم ومعرفة سبب ضعف الخصوبة أو العقم.

دوالي الخصية:

دوالي الخصية هي سبب شائع لضعف الانتصاب لدى الرجال ويمكن أن تؤثر على إحدى الخصيتين أو كلتيهما، ولكن الخصية اليسرى عادة ما تكون الأكثر تضررا. تحدث الدوالي بسبب تورم الأوعية الدموية الموجودة في كيس الصفن بسبب تمددها. يتم نقل الدم عادة عبر هذه الأوعية ويتوسع داخل تجويف البطن حتى يصل إلى الحبل المنوي. إذا تعطل تدفق الدم الطبيعي، يمكن أن تتشكل الدوالي، مما يتسبب في تراكم الدم في الخصيتين ويؤثر سلبًا على عدد الحيوانات المنوية وحركتها. والأسوأ من ذلك أن دوالي الخصية يمكن أن تؤدي إلى العقم وضمور الخصية. تُعرف الأوردة المصابة باسم “الأوردة المحلاقية”، وهي حالة شائعة تصيب حوالي 15 بالمائة من الشباب خلال فترة المراهقة.

أسباب دوالي الخصية:

• توسع الأوعية الدموية: السبب الرئيسي لدوالي الخصية هو توسع الأوعية الدموية لأن الصمامات الموجودة في هذه الأوعية الدموية غير قادرة على تدفق الدم بكفاءة نحو القلب. في الظروف العادية، تقوم هذه الصمامات بتوجيه الدم بشكل صحيح، ولكن عندما تتوسع الأوعية الدموية، تفشل الصمامات، مما يؤدي إلى تجمع الدم في الجزء السفلي من الخصيتين، مما يسبب الدوالي.
• لا يوجد سبب محدد: لم يتم تحديد سبب واضح لعدم كفاءة هذه الصمامات، ولكن قد يكون سببه انسداد في الجزء العلوي من البطن مما يسبب زيادة الضغط في الأوردة الصغيرة في كيس الصفن، مما يؤدي إلى تمددها. ومع ذلك، فإن هذه الحالة نادرة نسبيًا لدى الرجال فوق سن الأربعين.
• احتياجات النمو: خلال سنوات المراهقة، تحتاج الخصية إلى تدفق دم قوي لتلبية احتياجاتها الغذائية السريعة. إذا كانت الصمامات الموجودة في الأوعية الدموية لا تعمل بشكل صحيح، فقد لا تتمكن الأوردة من التعامل مع ضغط الدم الزائد.

أعراض دوالي الخصية:

• التشخيص الذاتي: يمكن للرجل التعرف على دوالي الخصية من خلال تحسس كيس الصفن إذا شعر بتجمع الدم في الأوردة والذي يبدو وكأنه إجهاد، أو إذا لاحظ وجود ملمس غير طبيعي في كيس الصفن، مما قد يشير إلى وجود دوالي الخصية. يمكن تأكيد ذلك من خلال اختبار طبي، وقد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت الدوالي موجودة أم لا.
• الألم: قد يعاني الرجال من ألم في إحدى الخصيتين أو كلتيهما، وعادةً ما تكون الخصية اليسرى هي الأكثر تأثراً. يعد الألم أحد الأعراض الرئيسية لدوالي الخصية، وهي حالة تؤدي فيها الأوعية الدموية المنتفخة إلى الضغط على الخصيتين. إذا كان الألم شديدا بشكل غير عادي، قد تكون هناك حاجة للتدخل الجراحي.
• الضعف الجنسي: إذا وجد الرجل نفسه يعاني من ضعف الانتصاب وانخفاض عدد الحيوانات المنوية، فقد يشير ذلك إلى وجود دوالي الخصية، وهي حالة ترتفع فيها درجة حرارة الخصيتين وتنسداد الأوعية الدموية. ويزداد هذا التأثير في حالات الدوالي الشديدة التي تتطلب علاجًا عاجلاً.

تشخيص دوالي الخصية:

يتم تشخيص دوالي الخصية من خلال الفحص السريري من قبل طبيب متخصص في الأمراض التناسلية، ومن خلال إجراء الموجات فوق الصوتية للتأكد من وجود دوالي الخصية، والتي تحدث عادة في الخصية اليسرى.

كيفية علاج دوالي الخصية:

يجب أن تطلب حالات دوالي الخصية العلاج لأنها مهمة لعقم الرجال أو إذا كانت دوالي الخصية تسبب ألمًا مستمرًا على الرغم من العلاج بالأدوية مثل المضادات الحيوية.

إذا تقلصت الخصية بشكل كبير، فقد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتحسين تدفق الدم إلى الأوعية الدموية الطبيعية. يمكن إجراء الجراحة من خلال شق أو تنظير البطن، حسب حالة المريض. سيشعر المرضى بألم خفيف بعد الجراحة ويمكنهم عادة العودة إلى الحياة الطبيعية خلال يومين. تشير الإحصائيات إلى أن نصف الرجال الذين خضعوا لجراحة دوالي الخصية لعلاج العقم قادرون على الحمل خلال السنة الأولى بعد الجراحة.