أطعمة ومشروبات للوقاية من حصوات الكلى وفق الدراسات العلمية

بحسب الدراسات العلمية، أطعمة ومشروبات تمنع حصوات الكلى..وقد زاد انتشار المرض حصاة كلوية (KSD) في السنوات الأخيرة؛ ويؤثر على ما يقرب من 10-14٪ من السكان في البلدان الصناعية. وترجع هذه الزيادة جزئيا إلى التغيرات الغذائية التي حدثت في جميع أنحاء العالم خلال القرن الماضي. على الرغم من أن أكسالات الكالسيوم لا تزال تشكل غالبية الحصوات، إلا أن معدل تكون حصوات حمض اليوريك ارتفع أيضًا بسبب زيادة السكر في النظام الغذائي الحديث وزيادة عدد الأفراد الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي (MetS).

لذلك إذا كان هناك حصاة كلويةقد تحتاج إلى اتباع خطة تغذية خاصة لأن طبيبك سيقوم بإجراء اختبارات الدم والبول لمعرفة عوامل الخطر لديك. سيخبرك هو أو هي بعد ذلك بالتغييرات الغذائية والعلاج الطبي الذي تحتاجه لمنع تكون حصوات الكلى مرة أخرى.
إذا كنت لا تعاني من مشاكل في الكلى وترغب في الحفاظ على صحتها ومنع تكون الحصوات، اتبع المعلومات التالية:
وتقدم الجهات الطبية والرسمية المتخصصة بعض التوصيات الغذائية لمنع تكون الحصوات وتكرارها. وبناءً على ذلك، هناك حاجة إلى تقليل استهلاك الملح والبروتين والأكسالات وحمض البوليك والكالسيوم، بالإضافة إلى تناول السوائل اللازمة لإنتاج ما لا يقل عن 2 إلى 2.5 لتر من البول يوميًا.

الحمضيات والعصائر

تعد الفواكه الحمضية، بما في ذلك البرتقال والجريب فروت والليمون وعصائرها، من المكونات الأساسية للنظام الغذائي الحديث وتتزايد شعبيتها بسبب تأثيرها على تطور حصوات الكلى في مختلف الجوانب. من ناحية، تشمل التأثيرات الوقائية نفس تناول السوائل الناتج عن استهلاك العصير، وارتفاع محتوى السيترات والتأثير القلوي على درجة حموضة البول. من ناحية أخرى، فإن المحتوى العالي من الكربوهيدرات أو السكر في هذه العصائر قد يزيد من خطر الإصابة بمرض KSD.
وجدت الدراسات المنشورة حتى عام 2021 على البالغين التي تبحث في العلاقة بين استهلاك عصير البرتقال والجريب فروت والليمون ومرض حصوات الكلى (KSD)، أنه لا يمكن تحقيق الفوائد إلا من خلال الاستهلاك الموصى به وهو 200 مل من عصير البرتقال يوميًا.
في هذه المراجعة، كشفت ثلاث دراسات وبائية كبيرة أن استهلاك عصير الجريب فروت يزيد من خطر تكوين حصوات المسالك البولية وأن استهلاك عصير البرتقال يلعب دورًا وقائيًا. على الرغم من أن الدراسات السريرية المستقبلية الأصغر لم تظهر زيادة في خطر تناول عصير الجريب فروت، إلا أنها أظهرت تأثيرات وقائية لعصير البرتقال.

المياه العادية والمياه الغازية

الماء هو أفضل مشروب لكليتيك؛ فهو خالي من السعرات الحرارية ومرطب ومتوفر بسهولة وغير مكلف.
إذا كنت في المراحل المبكرة من مرض الكلى، فإن اختيار الماء في معظم الأوقات لإرواء عطشك سيضمن عمل الجسم والكليتين بشكل جيد.
إذا كنت في مراحل متقدمة من مرض الكلى، فقد تحتاج إلى الحد من كمية الماء والسوائل الأخرى التي تستهلكها. لأن كليتيك لا تستطيعان إزالة كمية كافية من الماء من جسمك. سيحدد طبيبك كمية الماء التي يمكنك شربها كل يوم.
تساعد المياه الغازية أو المعدنية على ترطيب الجسم تمامًا مثل المياه العادية. إذا كنت لا تحب المياه الغازية، حاول إضافة المنكهات إليها مثل القليل من عصير الليمون الطازج، أو بعض عصير التوت البري، أو الأعشاب الطازجة مثل الريحان أو النعناع.

قهوة سوداء

كل عام تنشر دراسة جديدة فوائد القهوة. قد يساعد شرب القهوة في الوقاية من أمراض الكلى والحفاظ على ترشيح الكلى. ولكن ليست كل مشروبات القهوة صحية، وإذا كنت تعاني من مرض في الكلى، فقد تكون خيارات التزيين المتاحة لك محدودة. سيكون من الأفضل بلا شك شرب القهوة السوداء بدلاً من القهوة الغنية بالبوتاسيوم أو الحليب عالي الفوسفور أو المشروبات السكرية ذات السعرات الحرارية العالية.

عصائر الفاكهة قليلة السكر

عصائر الفاكهة الطبيعية تمنحك جرعة صحية من مضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن وتبقيك تشعر بالشبع. لكن نظراً لاحتوائها على السكر والسعرات الحرارية العالية، يجب شربها باعتدال، على الرغم من احتوائها على الكثير من البوتاسيوم أو الفوسفور.
عصير مع الزبادي اليوناني غير المحلى، والتوت الطازج أو المجمد، وبعض بذور الكتان للحصول على بروتين نباتي إضافي.
إذا لم تكن بحاجة إلى مراقبة مستويات البوتاسيوم لديك، فحاول إضافة الموز المجمد أو البرتقال الطازج للنكهة.

الشاي الأخضر غير المحلى

تتحدث العديد من الدراسات عن فوائد الشاي الأخضر. كوب من الشاي الأخضر مليء بالبوليفينول الذي يعمل كمضادات للأكسدة. على الرغم من أن الخبراء ليسوا متأكدين مما إذا كان الشاي الأخضر سيكون له تأثير إيجابي طبي تمامًا على صحتك، إلا أنه بالتأكيد مشروب آمن وخالي من السعرات الحرارية للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى وقد يقلل أيضًا من خطر الإصابة بحصوات الكلى. لكن لا تضيف السكر إلى هذا الزجاج. إن مفتاح تحضير كوب الشاي الأخضر المثالي هو شربه بدون سكر؛ يمكنك أيضًا إضافة عود القرفة وبعض عصير الليمون إليه.

تغيير النظام الغذائي لصحة الكلى

تتطلب الوقاية من أمراض حصوات الكلى المتكررة تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة بالإضافة إلى إدارة المرض لدى بعض المرضى.
ولعل أبرز نصائح الوقاية هي الترطيب الكافي، ومنع أكسالات البول وحمض البوليك الزائد، وتنظيم درجة حموضة البول لمنع البول الحمضي، وتجنب انخفاض مستويات سترات البول.

• حصوات أكسالات الكالسيوم: هذه هي حصوات الكلى الأكثر شيوعًا. توجد الأوكزالات بشكل طبيعي في العديد من الأطعمة، بما في ذلك الفواكه والخضروات والمكسرات والبذور والحبوب والبقوليات، وحتى الشوكولاتة والشاي. من أمثلة الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الأوكسالات الفول السوداني والراوند والسبانخ والبنجر والسلق والشوكولاتة والبطاطا الحلوة. قد يكون الحد من تناول هذه الأطعمة مفيدًا للأشخاص الذين تتكون لديهم حصوات أكسالات الكالسيوم.

يجب الانتباه إلى ضرورة تناول وشرب الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم مثل الحليب والزبادي وبعض أنواع الجبن والأطعمة الغنية بالأوكسالات معًا أثناء الوجبات. لأن الأوكزالات والكالسيوم الموجودين في الأطعمة سوف يترابطان معًا في المعدة والأمعاء قبل دخولهما إلى الكلى، مما يقلل من احتمالية تكوين حصوات الكلى.
ومع ذلك، تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الكالسيوم ليس عدوًا للكلى، كما قيل. ربما يرجع ذلك إلى اسمه وسوء الفهم بأن الكالسيوم هو السبب الرئيسي لحصوات أكسالات الكالسيوم. ولكن في الواقع، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكالسيوم يزيد من فرصتك في الإصابة بحصوات الكلى.
لذلك، لا تقلل من الكالسيوم في نظامك الغذائي. حاول تقليل الصوديوم في نظامك الغذائي والجمع بين الأطعمة الغنية بالكالسيوم والأطعمة الغنية بالأكسالات. تذكر أن الكمية الموصى بها من الكالسيوم للوقاية من حصوات الكالسيوم هي 1000-1200 ملجم يوميًا (يمكنك تناول 3 حصص من منتجات الألبان مع الوجبات لتلبية احتياجاتك اليومية).
التقليل من تناول الملح، لأن الصوديوم الزائد يؤدي إلى فقدان الكالسيوم بشكل أكبر في البول. يتشارك الصوديوم والكالسيوم في نفس عملية النقل في الكلى، لذلك إذا تناولت أطعمة غنية بالصوديوم، فإن ذلك سيزيد من تسرب الكالسيوم إلى البول. لذلك، فإن اتباع نظام غذائي عالي الصوديوم قد يزيد من احتمالية تكون حصوات أخرى. هناك العديد من المصادر الخفية للصوديوم في الأطعمة مثل الأطعمة المعبأة والمعالجة تجاريًا والأطعمة المعدة في المطاعم والوجبات السريعة.
الخطوة الأولى في تقليل تناول الصوديوم هي اختيار الأطعمة الطازجة منخفضة الصوديوم، والتي يمكن أن تساعد في تقليل تسرب الكالسيوم في البول وتساعد أيضًا في التحكم في ضغط الدم إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

• حصوات حمض اليوريك: شائعة أيضًا. يؤدي استهلاك كميات كبيرة من البيورينات (الموجودة بكميات كبيرة في اللحوم الحمراء ولحوم الأعضاء والمحاريات) إلى زيادة إنتاج حمض البوليك وزيادة عبء الحمض الذي تفرزه الكلى. يؤدي ارتفاع إفراز حمض اليوريك إلى زيادة حمضية البول. ارتفاع تركيز الحمض في البول يسهل تكوين حصوات حمض اليوريك.

للوقاية من حصوات حمض اليوريك، قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات، مثل اللحوم الحمراء ومخلفاتها والمرق والسردين والأنشوجة والمحار.
اهدف إلى اتباع نظام غذائي صحي يتكون في الغالب من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم. الحد من الأطعمة والمشروبات المحلاة بالسكر، وخاصة تلك التي تحتوي على شراب الذرة عالي الفركتوز. إن تقليل البروتين الحيواني وتناول المزيد من الفواكه والخضروات سيساعد على تقليل حموضة البول، مما قد يساعد في تقليل احتمالية تكون حصوات حمض البوليك.

*موارد:
– صندوق الكلى الأمريكي
– المكتبة الوطنية للطب
– مؤسسة الكلى الوطنية